*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者姓名、性别、年龄、联系方式、病历号、主诉、既往病史、家庭住址等 |
2 | 健康评估 | 身高、体重、血压、心率、呼吸率、体温、疼痛评分、精神状态、饮食情况、睡眠情况等 |
3 | 护理计划 | 护理目标、护理措施、注意事项、计划执行时间、计划执行人员、计划审核人员、计划评估时间、计划评估人员等 |
4 | 用药管理 | 药品名称、药品剂量、用药途径、用药频次、用药时间、开药医生、护士审方、药物相互作用、药物禁忌症、不良反应等 |
5 | 营养管理 | 饮食计划、饮食摄入量、患者喜好、过敏食物、饮食限制、营养评估、营养补充品、营养咨询人员、饮食纠正建议等 |
6 | 疼痛管理 | 疼痛类型、疼痛程度、疼痛部位、缓解措施、疼痛评估工具、疼痛评估时间、疼痛评估人员、疼痛缓解效果、疼痛药物等 |
7 | 温湿度管理 | 环境温度、环境湿度、设备温度、设备湿度、设备检修时间、设备检修人员、空调开启时间、空调关闭时间、空调运行状态、空调故障信息等 |
8 | 体征监测 | 血压测量值、心率测量值、呼吸率测量值、体温测量值、血氧测量值、尿量测量值、大便次数、体重测量值、身高测量值、头围测量值等 |
9 | 护理文书 | 护理记录单、宣教手册、护理评估表、病程记录、体温单、护理计划单、护理交接班记录、急诊护理记录、手术护理记录、长期护理记录等 |
10 | 床位管理 | 床位编号、床位类型、床位状态、患者姓名、入院时间、出院时间、医保类型、病情复杂度、病人分类、病房号码等 |